Рефераты. Основные манипуляции по Основам Сестринского Дела (ОСД)






Оценка достигнутых результатов:

Кал собран в количестве 20-50 г на простейшие и яйца гельминтов в сухую стеклянную банку с крышкой.

Исследуемый материал доставлен в лабораторию.

Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Примечание.

Для анализа на простейшие соберите 25-50 г кала и доставьте в лабораторию немедленно.

После сбора кала на яйца гельминтов материал доставляется в течение часа.

ВЗЯТИЕ МОЧИ НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ № 89/139

Цель: Собрать мочу в стерильную емкость в количестве не менее 10 мл с соблюдением правил асептики.

Показания:

Заболевания почек и мочевыводящих путей.

По назначению врача.

Противопоказания: Выявляются в процессе обследования пациента.

Оснащение:

Направление в бак. лабораторию.

Стерильная емкость с крышкой.

Кувшин с теплой водой, мыло, стерильные салфетки № З-4.

Возможные проблемы пациента:

Физическая слабость рук.

Снижение зрения и др.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

Приготовьте в санитарной комнате теплую воду в емкости, мыло и стерильные салфетки.

Предложите пациенту тщательно подмыться и осушить половые органы стерильными салфетками.

Попросите пациента вымыть руки, высушить их салфеткой.

Снимите с емкости для мочи крышку и уложите ее на салфетку вниз дном.

Предложите пациенту взять в руку банку для мочи, не касаясь внутренней поверхности.

Попросите его немного помочиться в унитаз, задержать мочеиспускание, затем помочиться в баночку не менее 10-50 мл.

Закончите мочеиспускание в унитаз.

Закройте банку крышкой не касаясь ее внутренней стороны.

Поставьте банку с этикеткой в емкость для транспортировки в бак. лабораторию.

Оценка достигнутых результатов. Моча собрана в стерильную посуду с крышкой с соблюдением асептики в количестве не менее 10 мл из средней порции.

Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Примечание. Собирайте мочу стерильным катетером (если у пациентки менструация или есть другие причины, которые могут привести к загрязнению мочи).

ВЗЯТИЕ КАЛА НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ № 90/140

Цель: Собрать 1-3 г кала в стерильную пробирку.

Показания: Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания: Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

Оснащение:

Стерильная пробирка с консервантом, опущенной в него петлей и закрытая ватно-марлевой пробкой.

Резиновые перчатки.

Подкладная клеенка.

Направление в бактериологическую лабораторию.

Возможные проблемы пациента:

Отказ пациента от процедуры.

Воспалительный процесс в области анального отверстия и др.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

Вымойте руки и наденьте перчатки.

Уложите пациента на левый бок, с согнутыми в коленях ногами.

Подложите под таз клеенку.

Достаньте из пробирки проволочную петою и, приподняв ягодицу вращательным движением введите петлю в прямую кишку.

Извлеките осторожно петлю и погрузите ее в стерильную пробирку с консервантом, не касаясь краев пробирки.

Прикрепите направление к пробирке.

Поставьте пробирку в штатив в специальный контейнер.

Снимите перчатки и обработайте их и клеенку в соответствии с требованиями санэпидрежима.

Проследите за доставкой пробирки в баклабораторию.

Оценка достигнутых результатов: Кал собран в стерильную пробирку и доставлен в бактериологическую лабораторию.

Примечания: В случае если исследуемый материал взят в ночное или вечернее время пробирку с материалом храните в холодильнике, но не более 8 часов.

В условиях стационара кал на бактериологическое исследование может быть взят стерильной петлей непосредственно из судна сразу же после акта дефекации, в количестве 3-5 г (судно должно быть тщательно отмыто от дезсредств, сухое).

Не берите материал в местах, содержащих кровь и слизь.

ТРАНСПОРТИРОВКА КРОВИ В ЛАБОРАТОРИЮ И УКЛАДКА НА ФОРМУ № 5 0 № 92/143

Цель: Обеспечить доставку крови в лабораторию.

Показания: По назначению врача.

Противопоказания: Нет.

Оснащение: Для транспортировки крови:

Контейнер.

Штатив.

Уплотнитель.

Пробирки.

Для укладки на форму № 50.

Резиновые перчатки.

Направление в лабораторию в полиэтиленовом мешке.

Пробирки с резиновыми пробками.

Лейкопластырь.

Маска.

Жгут.

Стерильные ватные тампоны.

Стерильный пинцет.

70% этиловый спирт.

6% раствор перекиси водорода.

1% раствор борной кислоты.

1% раствор протаргола.

0,05% раствор перманганата калия.

Емкость для сбора отработанного материала.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

Наденьте перчатки, маску.

Закройте пробирки с кровью резиновыми пробками.

Поставьте пробирки с кровью в штатив.

Поставьте штатив в контейнер.

Вложите направление в контейнер.

Закройте крышку контейнера и закрепите ее лейкопластырем.

Снимите перчатки, маску и обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима.

Отнесите аккуратно контейнер в лабораторию.

Оценка достигнутых результатов: Контейнер доставлен в лабораторию.

Примечания: Перед допуском на работу с кровью медицинский персонал должен пройти инструктаж. В случае загрязнения кожи и слизистых кровью следует немедленно:

Вымыть руки или пораженные участки теплой водой с мылом.

Вытереть насухо.

Обработать кожу 6% раствором перекиси водорода или 70% спиртом.

Обработать слизистую глаз 1% водным раствором борной кислоты.

Прополоскать рот 70% этиловым спиртом или 1 % раствором борной кислоты.

Обработать слизистую носа 1 % раствором протаргола.

Обработать 3% раствором хлорамина поверхность рабочих столов в конце работы и при загрязнении в период работы.

Сбросить ватные шарики загрязненные кровью и использованные шприцы в емкость с 3% хлорамином на 60 минут или 1.5% раствор гипохлорита кальция на 60 минут.

ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТУ ПРИ РВОТЕ № 93/144

Цель: Оказать помощь пациенту при рвоте.

Показания: Рвота у пациента.

Противопоказания: Нет.

Оснащение:

Емкость для сбора рвотных масс.

Полотенце.

Фартуки клеенчатые - 2.

Перчатки резиновые.

Стакан с кипяченой водой.

Грушевидный баллон.

Стерильная баночка с крышкой.

Дезинфицирующие растворы.

Емкости для дезинфекции.

Возможные проблемы пациента: Беспокойство.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

Успокойте пациента.

Усадите пациента, если позволяет его состояние.

Наденьте на него клеенчатый фартук или повяжите салфетку.

Поставьте таз или ведро к ногам пациента.

Придерживайте голову пациента, положив ему ладонь на лоб.

Дайте пациенту стакан с водой для полоскания рта после рвоты.

Снимите с пациента клеенчатый фартук или салфетку.

Помогите пациенту лечь.

Наденьте на себя клеенчатый фартук и перчатки.

Уберите емкость с рвотными массами из палаты, предварительно показав их врачу.

Уберите все на полу, проветрите палату.

Снимите фартук и перчатки.

Обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима.

Вымойте руки.

Оказание помощи пациенту при рвоте, находящемуся в бессознательном состоянии:

Действия:

Поверните пациента в постели на бок и зафиксируйте его в этом положении с помощью подушек.

Поверните на бок его голову, если не возможно изменить положение.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21



2012 © Все права защищены
При использовании материалов активная ссылка на источник обязательна.