Цель: Собрать мокроту в количестве 3-5 мл в стеклянную чистую посуду.
Показания: При заболеваниях дыхательной системы.
Противопоказания: Определяет врач.
Оснащение:
Чистая сухая стеклянная банка.
Бланк-направление в клиническую лабораторию.
Аптечная резинка.
Перчатки.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Подготовьте лабораторную посуду.
Оформите направление, прикрепите к посуде с помощью аптечной резинки.
Утром натощак покажите пациента прополоскать рот и зев питьевой водой.
Оденьте перчатки, возьмите банку.
Предложите пациенту глубоко подышать, откашляться и сплюнуть мокроту в банку, не касаясь краев, всего 3-5 мл.
Доставьте посуду с собранной мокротой в клиническую лабораторию для исследования.
Полученный результат подклейте в историю болезни.
Оценка достигнутых результатов: Мокрота собрана в количестве 3-5 мл и доставлена в лабораторию.
О6учение пациента или его родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
ВЗЯТИЕ МОКРОТЫ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ № 85/141
Цель: Собрать 3-5 мл мокроты в стерильную посуду и доставить в лабораторию в течение часа.
Показания: Назначение врача.
Противопоказания: Выявляются в процессе обследования пациента.
Стерильная емкость с крышкой (банка с крышкой или чашка Петри).
Направление в бактериологическую лабораторию.
Возможные проблемы пациента:
Психологические (повышенный рвотный рефлекс и брезгливое отношение к данному вмешательству).
Затруднения при кашле.
Возьмите в баклаборатории стерильную посуду.
Предложите натощак пациенту почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой или раствором фурациллина (0,02%).
Оформите направление.
Оденьте перчатки.
Снимите аккуратно крышку со стерильной емкости.
Предложите пациенту сделать 2-3 глубоких вдоха, покашлять и сделать 2-3 плевка мокроты в емкость так, чтобы рот его не касался краев емкости.
Закройте аккуратно крышку.
Прикрепите аптечной резинкой направление, снимите перчатки, вымойте руки.
Отнесите собранный материл в баклабораторию, вымойте руки.
Подклейте полученный результат в историю болезни.
Оценка достигнутых результатов. Мокрота собрана в достаточном количестве в течение часа и доставлена в баклабораторию. Результат анализа получен.
Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Примечания:
При обучении пациента и родственников попросите их продемонстрировать вам последовательность действий.
Мокроту доставить в лабораторию необходимо сразу или при условии хранения в холодильнике при температуре +4 градуса Цельсия в первые 2 часа.
ВЗЯТИЕ КАЛА НА КОПРОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ № 86/136
Цель: Собрать 5-10 г кала для копрологического исследования.
Показания: Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания: Нет.
Судно (сухое).
Чистая, сухая, стеклянная банка с крышкой.
Деревянный шпатель.
Направление в лабораторию.
Перчатки резиновые.
Мыло и полотенце.
Дезинфицирующее средство.
Емкость с дезинфицирующим раствором.
Возможные проблемы пациента: Запор и др.
Вымойте руки.
Наденьте резиновые перчатки.
Дайте пациенту чистое, сухое судно.
Соберите шпателем после акта дефекации кал на копрологическое исследование в количестве 5-10 г из нескольких мест в банку.
Прикрепите направление.
Вылейте в унитаз содержимое судна и обработайте судно в соответствие с требованиями санэпидрежима.
Сбросьте перчатки в емкость с дезраствором и вымойте руки.
Организуйте доставку кала в лабораторию.
Оценка достигнутых результатов:
Кал собран в количестве 5-10 г для копрологического исследования.
Исследуемый материал доставлен в лабораторию.
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
ВЗЯТИЕ КАЛА НА РЕАКЦИЮ ГРЕГЕРСОНА (СКРЫТУЮ КРОВЬ) № 87/137
Цель: Собрать 30-50 г кала пациента в стеклянную банку.
Показания: По назначению врача.
Противопоказания: Выявляются в процессе обследования пациента врачом и медицинской сестрой.
Сухое, чистое судно.
Шпатель деревянный.
Стеклянная, чистя сухая банка с широким горлом крышкой.
Мыло, полотенце.
Этикетка.
Менструальный период у женщин.
Кровотечение из десен.
Носовое кровотечение и др.
Попросите пациента за 3 дня до исследования исключить из диеты: мясо, рыбу, икру и др. железосодержащие продукты.
Предупредите пациента не чистить зубы щеткой в течение 3-х дней.
Порекомендуйте полоскать рот 2% раствором питьевой соды (натрия бикарбоната).
Отмените с разрешения врача лекарственные вещества, содержащие железо.
Предложите пациенту помочиться.
Наденьте перчатки.
Дайте пациенту чистое сухое судно.
Возьмите чистую сухую стеклянную банку.
Положите шпателем 30-50 г кала, взятого из 3-5 разных мест и поместите в банку, закройте крышкой.
Прикрепите этикетку.
Поставьте банку с калом в специальный контейнер.
Проведите обработку судна и шпателя в соответствии с требованиями санэпидрежима.
Снимите перчатки и обработайте их также в соответствии с действующим приказом.
Проследите за доставкой исследуемого материала в лабораторию.
Оценка достигнутых результатов: Кал собран в чистую сухую стеклянную банку без примеси мочи и воды.
Примечание:
При носовом кровотечении, кровотечении из десен исследование следует отменить.
Женщинам в менструальный период перед актом дефекации необходимо ввести во влагалище ватный тампон (тампакс).
Исследование проводится в течение 3-х дней при ежедневной сдаче кала в лабораторию.
ВЗЯТИЕ КАЛА НА ПРОСТЕЙШИЕ И ЯЙЦА ГЕЛЬМИНТОВ № 88/138
Цель: Собрать 25-50 г кала на простейшие и яйца гельминтов в сухую стеклянную банку.
Судно сухое.
Дезинфицирующие средства.
Емкость с дезинфицирующим средством.
Возможные проблемы пациента: Запор.
Соберите шпателем после акта дефекации кал на простейшие яйца гельминтов в количестве 25-50 г из нескольких мест в банку.
Вылейте в унитаз содержимое судна и обработайте судно в соответствии с требованиями санэпидрежима
Сбросьте перчатки в емкость с дезраствором и обработайте руки.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21
