Шарики стерильные.
Спирт 70%.
Флаконы с антибиотиками.
Лоток для сброса.
Пилочки.
Пинцет не стерильный (или ножницы).
Пинцет стерильный.
Полотенце.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
Вымойте руки и обработайте шариком со спиртом.
Возьмите флакон с антибиотиком.
Прочтите надпись на флаконе (название, доза, срок годности).
Вскройте алюминиевую крышку в центре не стерильным пинцетом.
Обработайте шариком со спиртом резиновую пробку.
Возьмите ампулу с растворителем 0,9 % раствор хлорида натрия, прочтите еще раз название.
Обработайте ампулу шариком со спиртом.
Надпилите и вскройте ампулу с растворителем.
Наберите в шприц нужное количество растворителя из расчета 1 мл (0,5 мл) растворителя на каждые 100 000 ЕД. антибиотика.
Возьмите флакон и введите в него набранный растворитель.
Отсоедините шприц, иглу оставьте во флаконе.
Встряхните флакон с иглой до полного растворения антибиотика.
Наденьте иглу с флаконом на подыгольный конус шприца.
Поднимите флакон вверх дном и наберите содержимое флакона или его часть в шприц.
Снимите флакон вместе с иглой с подыгольного конуса шприца.
Наденьте и закрепите на подыгольном конусе шприца иглу для в/м инъекций.
Проверьте проходимость этой иглы, пропустив немного раствора через иглу.
Оценка достигнутых результатов: Антибиотики разведены.
Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
ВЫПОЛНЕНИЕ ВНУТРИКОЖНЫХ ИНЪЕКЦИЙ № 57/102
Цель: Ввести внутрикожно лекарственное вещество.
Показания: По назначению врача.
Противопоказания: Выявляются в процессе обследования.
Оснащение:
Шприц стерильный 1 мл.
Иглы стерильные для в/к инъекции и для набора лекарственных веществ.
Лекарственные вещества для введения (сыворотки, аллергены, анатоксины, антибиотики и др.).
Спирт 70 %.
Шарики ватные стерильные.
Перчатки резиновые.
Лоток для сброса
Емкость с дез. растворами.
Возможные проблемы пациента:
Непереносимость лекарственного вещества.
Страх инъекции.
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Информируйте пациента о вводимом лекарственном веществе.
Помогите пациенту занять нужное положение.
Вымойте руки.
Наденьте перчатки и обработайте их шариком со спиртом.
Соберите шприц и наберите в него нужное количество лекарственного вещества.
Обработайте место инъекции спиртом, делая мазки в одном направлении.
Обхватите левой рукой предплечье пациента снаружи и натяните кожу в месте инъекции.
Возьмите шприц с иглой в правую руку.
Введите в кожу конец иглы, держа ее срезом вверх почти параллельно коже.
Перенесите на поршень левую руку и введите назначенную дозу лекарственного вещества.
Извлеките быстрым движением иглу и приложите сухой стерильный шарик.
Обработайте шприц, иглы, использованные шарики в соответствии с требованиями санэпидрежима.
Объясните пациенту, что на место инъекции не должна попадать вода в течение определенного времени (если инъекция выполнялась с диагностической целью).
Оценка достигнутых результатов: Лекарственное вещество введено внутрикожно.
Примечания. Внутрикожная инъекция делается в среднюю треть внутренней поверхности предплечья. Пробу читает врач или специально обученная медицинская сестра.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПОДКОЖНЫХ ИНЪЕКЦИЙ № 58/103
Цель: Ввести лекарственное вещество подкожно.
Показание: По назначению врача.
Противопоказание: Индивидуальная непереносимость вводимого лекарственного вещества.
Шприц стерильный 1-2 мл.
Ампулы с лекарственным веществом.
Лоток стерильный.
Иглы стерильные для подкожного введения и набора лекарственного вещества.
Емкости с дез. растворами.
Страх перед инъекцией.
Индивидуальная непереносимость вводимого лекарственного вещества.
Сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате.
Обнажите у пациента место инъекции.
Вымойте руки, наденьте перчатки, обработайте их шариком со спиртом.
Наберите в шприц назначенное лекарственное вещество.
Определите место инъекции.
Обработайте место инъекции стерильным шариком, смоченным спиртом, площадью 10х10 см в одном направлении.
Обработайте место инъекции вторым стерильным шариком ее спиртом площадью 5х5 см в одном направлении.
Выпустите воздух из шприца.
Возьмите шприц в правую руку, вторым пальцем придерживайте муфту иглы, пятым пальцем поршень, а остальными цилиндр.
Возьмите кожу в месте инъекции в складку первым и вторым пальцами левой руки.
Введите иглу под кожу в основание кожной складки под углом 30-45 градусов к поверхности кожи срезом вверх на 2/3 длины иглы.
Перенесите левую руку на поршень.
Оттяните слегка поршень на себя, убедитесь, что игла не попала в сосуд (отсутствие крови в шприце).
Введите медленно лекарственное вещество.
Прижмите сухим стерильным шариком место инъекции и быстрым движением извлеките иглу.
Спросите пациента о самочувствии.
Снимите перчатки.
Обработайте шприц, иглу, шарики, перчатки в соответствии с требованиями санэпидрежима.
Оценка достигнутых результатов: Лекарственное вещество введено подкожно.
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Примечания. Места для подкожных инъекций:
Верхняя наружная поверхность плеча.
Верхняя наружная поверхность бедра.
Подлопаточная область.
Передняя брюшная стенка.
ВЫПОЛНЕНИЕ ВНУТРИМЫШЕЧНЫХ ИНЪЕКЦИЙ № 59/104
Цель: Ввести лекарственный препарат внутримышечно.
Показания: По назначению врача, в соответствии с листом назначений.
Противопоказания. Выявляются в процессе обследования: инфаркт, абсцесс, непереносимость лекарственных веществ.
Стерильный лоток.
Лоток для использованных шприцов.
Стерильный шприц со стерильными иглами.
Лекарственное вещество.
Бикс со стерильными ватными шариками в упаковке.
Спирт 70% или другими дезинфицирующими среде вами.
Емкость с дезинфицирующими средствами.
Пациент негативно настроен к вмешательству.
Инфильтрат или другое поражение кожи на месте предстоящей инъекции.
Информируете пациента о вводимом лекарственном препарате;
Спросите пациента, не нужно ли его отгородить ширмой (если он в палате не один).
Помогите пациенту принять нужное положение.
Помогите пациенту освободить от одежды нижний участок тела.
Обработайте место инъекции площадью 10х10 см шариком со спиртом в одном направлении.
Обработайте место инъекции 5х5 см другим шариком ее спиртом в одном направлении.
Возьмите шприц в правую руку, расположите его перпендикулярно к поверхности тела пациента, 2-м пальцем придержите поршень, 5-й расположите на канюле иглы, остальные пальцы на цилиндре.
Фиксируйте кожу на месте прокола.
Введите иглу в мышцу под углом 90 градусов на 2/3 длины иглы.
Оттяните левой рукой поршень на себя, убедитесь в отсутствии крови в шприце (обязательно при введении масляных растворов).
Введите лекарственное вещество.
Прижмите сухим стерильным шариком место инъекции.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21
