3
Санкт-Петербургская Академия
Ветеринарной Медицины
Учебная дисциплина - Клиническая диагностика
КУРСОВАЯ РАБОТА
Тема:
«Клиническое исследование при любом
внутреннем незаразном заболевании»
Выполнила:
студентка 4 курса
Жаднова Наталья
САНКТ-ПЕТЕРБУРГ - 2004
СОДЕРЖАНИЕ
1. Предварительное ознакомление с животным 3
1.1. Регистрация 3
1.2. Анамнез 3
2. Клиническое исследование 4
2.1. Общее исследование 4
2.2. Специальное исследование 5
2.2.1. Дыхательной системы 5
2.2.2. Сердечно-сосудистой системы 7
2.2.3. Пищеварительной системы 12
2.2.4. Мочеполовой системы 13
2.2.5. Нервной системы 15
3. Дополнительные исследования 19
Список использованной литературы 21
1. Предварительное ознакомление с животным
1.1. Регистрация
Владелец: Гатчинское коллективное хозяйство «Весна»
Адрес: Ленинградская область, г. Гатчина
Вид животного: корова
Пол: корова
Год рождения: 2001 г.
Порода: голштинская
Масть: белая
Кличка: Эльза
1.2. Анамнез
Анамнез жизни (Anamnesis vitae)
Животное в Гатчинском коллективном хозяйстве «Весна» находится 3 года. Содержится в помещении, уход хороший, моцион на улице часто. В рацион входят грубые корма (сено), сочные корма (морковь, картофель, свекла, капуста), концентраты (зерно дробленое). Молоко дает регулярно, на уровне нормы. Корова не телилась.
Анамнез болезни (Anamnesis morbi)
Корова в течение 5 дней отказывалась от еды и воды. Вначале это не вызывало беспокойства, т.к. у данной коровы голодовки ранее были связаны с физиологическими особенностями данной особи, и Эльза периодически без вреда для здоровья отказывалась от еды в течение 2-3 суток, после чего вновь питалась нормально. Однако в этот раз корова стала больше лежать, перестала давать молоко, потеряла интерес к окружающему миру, состояние угнетенное, истощенное.
2. Клиническое исследование
2.1. Общее исследование
Дата 20 августа 2004 г. Температура 37,7?С. Пульс 72 уд/мин. Дыхание 12 дых/мин. Габитус: телосложение правильное, конституция плотная, положение тела в пространстве естественное стоячее, темперамент флегматичный, нрав добрый. Кожа эластичная, умеренно влажная, целостность ее не нарушена. Запах специфический. Шерстный покров густой, покрывает все видимые участки тела животного, шерсть тусклая, хорошо удерживается в коже. Подчелюстные лимфатические узлы подвижные, безболезненные, плотной консистенции, местная температура не увеличена. Слизистая оболочка рта и конъюнктива розового цвета, сухие, целостность не нарушена.
Сердечно-сосудистая система: артериальный пульс ритмичный, мягкий, средний, умеренноспадающий. Яремные вены эластичные, колебания отсутствуют. Сердечный толчок ослабленный, характер диффузный. Сердечная область безболезненна. Сердечные тоны приглушены, выровнены.
Дыхание грудо-брюшного типа, ритмичное, умеренное. Крылья носа двигаются при дыхании, истечения отсутствуют. Область гортани и трахеи безболезненна, местная температура не повышена. Грудная клетка широкая, безболезненна.
Система пищеварения: аппетит отсутствует, животное скрежещет зубами. Отрыжка редкая, саливация уменьшенная. Жвачка редкая, жесткая, зловонная, верблюд жвачку выплевывает. Язык обложен, без повреждений. Зубы в меру стерты. Из ротовой полости неприятный запах. Положение шеи свободное. Область глотки безболезненна, глотание свободное. Слюнные железы неувеличены. Живот подтянут, симметричен. Голодные ямки запавшие, сокращения рубца вялые, руминации 2 раза в 2 минуты. При перкуссии области рубца тупой звук. При аускультации перистальтические шумы отсутствуют. Дефекация редкая, кал мелкий, покрыт слизью.
Мочеполовая система: наружные половые органы без повреждений, соответствуют виду и полу животного. Мочеиспускание редкое, безболезненное, отмечена олигурия. Цвет мочи темно-желтый, моча густая, прозрачная, имеет специфический запах.
Органы чувств: глаза чистые, реакция зрачков на свет живая, зрение сохранено на оба глаза. Ушные раковины сохранены, конфигурация не изменена, истечения отсутствуют. Слух сохранен на оба уха. Осязание сохранено. Нервная система: общее состояние угнетенное, животное апатично, слабая реакция на окружающее. Координация движений правильная. Тактильная и болевая чувствительность сохранены.
Конфигурация черепа и позвоночного столба не изменена. Состояние минерального обмена: хвост прямой, присутствуют последние хвостовые позвонки. Последние ребра упругие, межреберные пространства нормальные.
Предварительный диагноз: Хроническая гипотония преджелудков (Hypotonia rumis et reticuli chronica).
2.2. Специальное исследование
2.2.1. Дыхательной системы
Органы дыхательной системы обычно исследуют ос-мотром, пальпацией, перкуссией, аускультацией.
После выявления больного или подозрительного в заболевании животного его сначала фиксируют, из-меряют температуру тела, регистрируют и подсчитывают количество дыхательных движений. Дыхательные дви-жения подсчитывают в течение одной минуты.
Определяют количество дыханий, тип дыхания, ритм, силу и симметричность дыхательных движений.
Число дыханий увеличивается при патологических процессах, затрудняющих газообмен в легких - пнев-мониях, эмфиземе легких, ателектазе легких, тимпании рубца у жвачных, метеоризме желудка и кишечника у лошадей.
Уменьшение числа дыханий встречается редко. Оно бывает при сужении верхних дыхательных путей, при увеличении внутричерепного давления (инфекционный энцефаломиелит, менингит, водянка головного мозга, кровоизлияния в мозг и его оболочки).
Все здоровые домашние животные имеют смешан-ный (косто-абдоминальный) тип дыхания, за исключе-нием собак, у которых нередко встречается реберный (костальный) тип дыхания.
Реберный тип дыхания устанавливают при заболе-ваниях диафрагмы (разрывы, параличи, судороги и воспаления), при метеоризме желудка и кишечника, увеличении мочевого пузыря, а также при болезнях сердца, связанных с застоем в малом круге кровооб-ращения.
Брюшной тип дыхания возникает при плевритах, особенно фибринозных, при обильном скоплении экс-судата или транссудата в грудной полости, при пере-ломах ребер, а также при резко выраженных эмфизе-мах легких.
У здоровых животных за вдохом тотчас же следует выдох и затем небольшая пауза, отделяющая одно ды-хание от другого. Вдох протекает быстрее выдоха.
При патологии различают следующие нарушения ритма дыхания.
Прерывистое, саккадированное дыхание, при кото-ром вдох или выдох происходит в два или несколько приемов, наблюдают при плевритах, хронической альвеолярной эмфиземе легких, микробронхитах и при не-которых заболеваниях, сопровождающихся понижением возбудимости дыхательного центра (ацетонемии, ро-дильном парезе, воспалении мозга и его оболочек).
Чейн-стоксово и биотовское дыхание - признаки тя-желого состояния, встречаются редко (при кровоизли-яниях и опухолях в продолговатом мозге, менингите, энцефалите и др.).
Дыхательные движения могут быть нормальной си-лы, усиленными и ослабленными, причем усиление или ослабление их может быть двустороннее или односто-роннее. Двустороннее ослабление дыхательных движе-ний грудной клетки происходит при альвеолярной эм-физеме легких. Одностороннее ослабление дыхательных движений можно наблюдать на пораженной стороне грудной клетки при одностороннем плеврите, пневмото-раксе, крупозной пневмонии.
Двустороннее усиление дыхательных движений с изменением количества, а иногда ритма и типа дыха-ния определяют как одышку. Различают три формы одышки: инспираторную, экспираторную и смешанную.
Инспираторная (вдыхательная) одышка характери-зуется растянутостью вдоха и связана со стенозом верх-него отрезка дыхательных путей до бифуркации трахеи (риностенозы, ларингостенозы, трахеостенозы, отеки гортани и глотки, свистящее удушье и др.).
При экспираторной (выдыхательной) одышке рас-тянут и затруднен выдох. Она развивается при диф-фузном бронхите, хронической альвеолярной эмфизе-ме легких. Благодаря активному участию брюшного пресса в конце выдоха вдоль реберной дуги образуется так называемый запальный желоб.
Смешанная одышка встречается при острых инфек-ционных, лихорадочных заболеваниях, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, легких, при болезнях крови.
У животных отмечают значительные колебания чис-ла дыханий в результате влияния различных постоян-ных и временных факторов. К постоянным относят воз-раст, темперамент, качество корма, к временным - бе-ременность, влияние внешней температуры, влажность воздуха, степень наполнения желудочно-кишечного трак-та содержимым, а также возбужденное состояние жи-вотного.
Страницы: 1, 2, 3, 4