Рефераты. Вакцинация против дифтерии и столбняка детей, имеющих в анамнезе солидные опухоли.






Исследование противодифтерийного иммунитета методом ИФА, также выявило достоверное нарастание специфических антител через 1 месяц после ревакцинации до высоких защитных значений с 0,035+/-0,02 МЕ/мл до 15,6+/-3,4 МЕ/мл с последующим снижением показателей через 6 и 12 месяцев до 7,98+/-2,2 и 4,9+/-1,8 соответственно, что является защитным уровнем.

Ревакцинация привела к достоверному (p<0,005, W<0,005) нарастанию уровней противостолбнячных антител через 1 месяц после прививки, что установлено как методом РПГА, так и ИФА с 1:112 (log26.8+/-0.7) до 1:3850 (log2 11.9+/-0.8) и с 0.61+/-0.023 МЕ/мл до 22.9+/-4.5 МЕ/мл, соответственно. Через 6 месяцев после ревакцинации титры противостолбнячных антител практически не менялись и составляли 1:3125 (log211.6+/-0.5) в РПГА и до 16.9+/-3.1 МЕ/мл в ИФА. Через 12 месяцев произошло дальнейшее снижение специфических антител до 1:2720 (log211.4+/-1.4) методом РПГА и до 14.3+/-4.6 МЕ/мл в ИФА, что соответствует достаточному уровню антитоксической защиты.

Таким образом, можно сделать вывод, что ревакцинация АДС-М анатоксином приводит к достоверному нарастанию специфического антитоксического противодифтерийного и противостолбнячного иммунитета, сохраняющемуся на достаточном уровне в течение 12 и более месяцев после ревакцинации.

В заключение приводим сводную таблицу (таблица 20) в которой представлены результаты наблюдения за детьми в процессе ревакцинации, эффективность иммунизации и данные последующего онкологического обследования детей, ревакцинированных против дифтерии и столбняка.

Таблица 19. ВЛИЯНИЕ ИММУНИЗАЦИИ НА ТЕЧЕНИЕ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ, ТЕЧЕНИЕ ВАКЦИНАЛЬНОГО ПЕРИОДА И ФОРМИРОВАНИЕ СПЕЦИФИЧЕСКОГО ИММУНИТЕТА.

N

ДИАГНОЗ ОНКОЗАБОЛЕ-ВАНИЯ

ПРЕПАРАТ

ЧИСЛО ПРИВИВОК

СРОК ПОСЛЕ ПРИВИВКИ

ТИТР АНТИТЕЛ (РПГА) ПОСЛЕ ПРЕДЫДУЩИХ ВАКЦИНАЦИЙ

ПРОТИВ

ТИТР АНТИТЕЛ (РПГА) ПОСЛЕ РЕВАКЦИНАЦИИ

ПРОТИВ

РАННИЙ ВАКЦИНАЛЬНЫЙ ПЕРИОД

РЕАКЦИЯ

РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ЧЕРЕЗ 1 ГОД ПОСЛЕ

ДИФТЕРИИ

СТОЛБНЯКА

ДИФТЕРИИ

ЧЕРЕЗ

1мес

6 -12мес

СТОЛБНЯКА

ЧЕРЕЗ

1мес 6 -12мес

ОБЩАЯ

МЕСТНАЯ

РЕВАКЦИНАЦИИ

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1

Г.Д., 15 лет, эмбриональный рак левого яичка

АКДС-3 +АДС-М

13 ЛЕТ

1:20

1:360

1:2560

1:5120

1:1280

1:10240

НЕТ

НЕТ

признаки рецидива и метастазирования отсутствуют

2

Х.Е., 9,5 лет, нейробластома заднего средостения

АД-М

2

1,5 ГОДА

1:40

не вакцинировался

1:5120

1:1280

1:40

1:40

НЕТ

НЕТ

отсутствуют

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

3

В.Ю., 11 лет, нефробластома левой почки

АКДС

3

9,5 ЛЕТ

1:5

1:20

1:2560

1:5120

1:5120

1:2560

НЕТ

НЕТ

отсутствуют

4.

В.А., 12 лет, опухоль желточного мешка

АД-М

2

2 ГОДА 1 МЕС.

1:40

не вакцини-ровался

1:5120

1:5120

1:20

1:10

НЕТ

НЕТ

отсутствуют

5

П.Е., 5 лет, нефробластома левой почки

АКДС

1

4 ГОДА

1:20

1:160

1:5120

1:1280

1:10240

1:10240

НЕТ

НЕТ

отсутствуют

6

Р.Д., 12,5 лет, меланома

АДС-М

3

4 ГОДА

0

1:1280

ревакц

1:80

инация

1:80

АД-M

1:1280

1:640

НЕТ

НЕТ

отсутствуют

7

М.В., 11 лет, нефробластома правой почки

АКДС

2

10 ЛЕТ

0

1:160

1:2560

1:80

1:10240

1:1280

НЕТ

НЕТ

отсутствуют

8

Е.Д., 7,5 лет, нефробластома правой почки (Ivст)

АДС-М

3

4,5 ГОДА

1:5

1:320

1:10240

1:5120

1:20480

1:5120

НЕТ

НЕТ

отсутствуют

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

9

П.П.,9лет 9 мес., лейомиосаркома илеоцекального угла

АКДС

3

9 ЛЕТ

0

1:10

1:80

1:320

НЕТ

НЕТ

отсутствуют

10

Л.О., 11,5 лет, нефробластома левой почки

АДС-М

3

10 ЛЕТ

1:10

1:320

1:5120

1:2560

1:10240

1:1280

НЕТ

НЕТ

отсутствуют

11

С.А., 4г. 10 мес., нейробластома заднего средостения

АКДС-М

2

3,5 ГОДА

1:10

1:640

1:10240

1:5120

1:20480

1:10240

t до 38,50С

2-е суток

отек, болезнен-ность, гиперемия - 5 суток

отсутствуют

12

П.И., 6,5 лет, нефробластома правой почки

АКДС-М

3

5,5 ЛЕТ

1:20

1:1280

1:5120

1:5120

1:10240

1:10240

НЕТ

НЕТ

отсутствуют

13

С.Г., 4 года, нефробластома левой почки

АДС-М

2

3 ГОДА

2 МЕС

1:20

1:5120

1:10240

1:320

1:20480

1:10240

НЕТ

НЕТ

отсутствуют

14

С.С., 9,5 лет, нефробластома левой почки

АДС-М

2

9ЛЕТ

1:10

1:320

1:5120

1:1280

1:10240

1:10240

НЕТ

НЕТ

отсутствуют

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24



2012 © Все права защищены
При использовании материалов активная ссылка на источник обязательна.