5. Внутрисемейное регулирование рождаемости

Практически все население России в репродуктивных возрастах прибегает к различным методам регулирования числа рожденных детей и сроков их появления на свет. При этом, несмотря на некоторые позитивные сдвиги, сохраняется неблагоприятное соотношение между практикой прерывания беременности и практикой ее предотвращения, т. е. собственно планированием семьи.

Прерывание беременности - искусственный аборт - продолжает занимать неоправданно большое место в структуре методов регулирования рождаемости. Уровень абортов остается одним из самых высоких в мире. Даже если сравнивать Россию только со странами, имеющими сходный уровень рождаемости, число абортов на 100 родов в России иногда превышает соответствующий показатель в других странах в 5, 10, а то и более раз.

И все же в 1990-х гг. шло постоянное снижение уровня зарегистрированных абортов в России. 1999 г. не стал исключением. За период с 1990 по 1999 г. как абсолютное число абортов, так и число абортов на 1000 женщин репродуктивного возраста сократилось вдвое. Среднегодовой темп снижения составил 7% в год.

Поскольку годовое число рождений в стране также сокращалось, соотношение аборты/рождения изменилось не так сильно: 206 абортов на 100 рождений в 1990 и 179 абортов на 100 рождений в 1999 г. Абортами по-прежнему заканчивается большая часть беременностей - 64,2% или чуть меньше - Уз в 1999 г По данным исследования РЗРЖ, проводившегося в трех регионах России в 1996 и 1999 гг., распределение беременностей по их исходам мало изменилось между двумя этапами опроса: в среднем по трем регионам 60,7% всех беременностей в 1996 и 60,4% в 1999 г. были прерваны искусственным абортом.

Число абортов, произведенных в учреждениях Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России), составило в 1999 г 2059,7 тыс., или 53 на 1000 женщин репродуктивного возраста, что также в 2 раза меньше, чем в 1990 г. По официальным данным, доля мини-абортов в общем числе абортов в 1999 г немного возросла, что можно рассматривать как положительную тенденцию. Возможно, фактический рост был даже большим, так как мини-аборты, вероятно, хуже учитываются статистикой, чем полные хирургические аборты.

Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан (статья 36) определено, что искусственное прерывание беременности может проводиться по желанию женщины при сроке беременности до 12 недель, при наличии социальных показаний - при сроке до 22 недель и на любом сроке беременности, если имеются медицинские показания. Фактически, по данным Минздрава России, более 90% искусственных абортов (не считая мини-абортов) производится в сроки беременности до 12 недель. Доля поздних абортов в 1999 г. уменьшилась по сравнению с предыдущим годом, при этом около 7% абортов (не считая мини-абортов) было сделано в сроки от 12 до 22 недель беременности и около 2% - в сроки после 22 недель.